Четверг, 11 Июнь 2026
Заболевания, вызванные вирусами Коксаки, относятся к группе энтеровирусных инфекций, широко распространенных в большинстве стран, включая Российскую Федерацию.
Вирус Коксаки получил такое название потому, что впервые был обнаружен в городе Коксаки, расположенном к югу от Олбани в Нью-Йорке.
Источник распространения инфекции - только человек (больной или носитель), который выделяет возбудителя в окружающую среду с испражнениями. Заражение возникает при употреблении инфицированной воды, еды, а также через бытовые предметы.
Возможен воздушно-капельный путь передачи инфекции - вирус выделяется из верхних дыхательных путей.
Наиболее активно больной выделяет вирус в первые дни болезни, однако, выделение вируса может продолжаться более длительное время - на протяжении нескольких месяцев.
Возбудитель инфекции может долго оставаться в воде, на поверхности предметов, на продуктах.
В группе риска находятся:
- Дети, посещающие детские организованные коллективы: детские сады, дошкольные учреждения, школы и другие образовательные учреждения могут распространять инфекцию среди своих сверстников.
- Новорожденные, вследствие недостаточно сформированного иммунитета, чрезвычайно уязвимы.
- Пожилые люди с физиологически ослабленной иммунной системой.
- Лица с иммунодефицитными состояниями (онкологические больные, ВИЧ-инфицированные).
Симптомы
Вирус Коксаки может вызывать самые разнообразные симптомы. Около половины заразившихся переносят инфекцию бессимптомно. У других внезапно появляется лихорадка, головные и мышечные боли, боль в горле, тошнота, болевые ощущения в животе. Заболевший инфекцией, вызванной вирусами Коксаки, может не иметь других симптомов кроме лихорадки.
Болеют в основном дети до 15 лет.
Существует два серотипа вируса Коксаки, которые вызывают большинство клинически признанных синдромов, обычно у младенцев и детей.
Коксаки А (23 типа) вызывают герпангину (появлением пузырьков на слизистой оболочке полости рта и на миндалинах). Проявляются также высыпаниями на коже, поражением верхних дыхательных путей, стоматитом, конъюнктивитом, склеритом, диареей, возможно развитие менингита.
Инфекция, имеющая всем известное название «рука-нога-рот», может быть вызвана вирусами Коксаки А5, А9, А10, А16, В1, В3, с симптомами, локализованными соответственно названию: болезненные пузырьки во рту, горле, на руках и ногах. Высыпания становятся заметны обычно через 1-2 дня после появления первых симптомов, не отличающихся от большинства ОРВИ, - повышения температуры тела, ломоты и болей в мышцах, головной боли, першения в горле.
Коксаки В (6 типов) - вызывают воспаление сердечной мышцы, печени, что сопровождается головными болями, болями в животе, лихорадкой, которые могут длиться до 20 дней.
Один и тот же серотип может передаваться от одного человека к другому с развитием разной симптоматики.
Осложнения:
В некоторых случаях могут возникнуть серьезные осложнения, требующие госпитализации больного и серьезного лечения:
- вирусный менингит - инфекция мозговых оболочек (оболочек, окружающих головной и спинной мозг)
- энцефалит - инфекция головного мозга
- миокардит - инфекция сердечной мышцы.
К сожалению, вследствие таких осложнений, заболевание может закончиться летально.
Причиной развития осложнений (менингита, миокардита и перикардита) могут быть как вирусы Коксаки А, так и вирусы Коксаки В.
Перенесенная инфекция Коксаки у беременных женщин может вызывать врожденные пороки развития сердечно-сосудистой, мочеполовой и пищеварительной систем у новорожденного. Энтеровирусы могут быть причиной развития тяжелой инфекции центральной нервной системы у новорожденных, следствием которой может стать летальный исход.
Когда необходимо обратиться к врачу?
При наличии одного или нескольких перечисленных симптомов необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
- температура выше 38°C у детей младше 6 месяцев, и выше 38,8 ° C у детей старшего возраста;
- отсутствие аппетита;
- рвота;
- диарея;
- затрудненное дыхание;
- судороги;
- необычная сонливость;
- ребенок жалуется на боль в груди или животе;
- многочисленные высыпания на коже или во рту;
- сильная боль в горле;
- сильная головная боль, особенно сопровождающаяся ротой, спутанностью сознания или необычной сонливостью;
- ригидность затылочных мышц (сложно наклонить голову вперед)
покраснение, воспаление глаз.
Можно ли предотвратить инфицирование?
Специфическая профилактика инфекции, вызванной вирусом Коксаки, не разработана.
Соблюдение правил личной и общественной гигиены позволят свести к минимуму риск заражения:
- регулярное мытье рук с мылом, особенно после возвращения из мест общественного пребывания, после туалета, перед едой;
- тщательное мытье овощей и фруктов перед употреблением;
- приобретение продуктов питания только в санкционированных местах;
- термическая обработка продуктов;
- отсутствие контактов с инфицированными людьми, особенно с сыпью;
- пить только бутилированную воду.
Проведение утренних фильтров в организованных детских коллективах - детских садах, школах
Проведение утренних фильтров в школах и детских садах, в соответствии с действующими нормативно-правовыми актами являются обязательными в период сезонного подъема заболеваемости.
Утренние фильтры включают в себя проверку на наличие признаков болезни, таких как повышенная температура, кашель, насморк и других симптомов. Если ребенок имеет признаки болезни, организуется его изоляция из коллектива до полного выздоровления. Кроме того, чтобы избежать распространения инфекции среди других детей и персонала принимаются обязательные меры по разобщению контактных детей путем введения ограничительных мероприятий в соответствии с действующими санитарными нормами и правилами.
При подозрении на инфекционное заболевание следует немедленно обратиться к врачу.
#санпросвет
