Четверг, 8 Январь 2026
Ветряная оспа, в просторечье - «ветрянка», знакома всем. Первая ассоциация, которая возникает при упоминании о заболевании: дети, щедро раскрашенные зеленкой. Такое название ветрянке дали в народе за ее заразность, буквально передаваемую по ветру.
Ветряную оспу принято считать легкой детской инфекцией, безобидным заболеванием, которое встречается у маленьких детей, протекает легко и без осложнений. Это далеко не так. Количество пузырьков на коже при ветрянке может достигать полутора тысяч! Да и осложнения не редкость.
Ветряная оспа или ветрянка - острое, чрезвычайно заразное инфекционное заболевание. Ее возбудитель - вирус Варицелла Зостер (ВЗВ, вирус герпеса человека третьего типа).
Один раз попав в организм, возбудитель сохраняется в нем пожизненно, надежно «спрятавшись» в нервных ганглиях. При последующей активизации ВЗВ может вызвать опоясывающий лишай, который развивается у 10-20% людей, ранее перенесших ветряную оспу.
Резервуаром и источником ВЗВ является человек, больной ветрянкой или опоясывающим лишаем. Период заразности при ветрянке длится с конца инкубационного периода и до истечения 5 дней с момента появления последних кожных высыпаний.
Ветрянка чрезвычайно контагиозна, риск заражения непривитых и не переболевших людей достигает 90%, причем заразным человек становится еще до появления сыпи. Чтобы заразиться, совсем не обязательно близко контактировать с больным, достаточно находиться с ним в одном помещении, а иногда и просто жить на одной лестничной клетке или зайти в лифт, в котором ехал инфицированный.
Инкубационный период составляет от 10 до 21 дня.
Механизм передачи ВЗВ преимущественно аэрогенный, пути передачи - воздушно-капельный и контактный. В случае заражения в период беременности возможна трансплацентарная передача инфекции от больной матери ребенку.
Ветряная оспа начинается с повышения температуры, недомогания, иногда головной боли. После этого появляется характерная пузырьковая сыпь, которая сопровождается зудом. Количество высыпаний может быть небольшим (10-15 элементов), но может достигать 500, а иногда и 1500, что причиняет больному сильнейший дискомфорт.
Особенностью сыпи при ветрянке является то, что сначала она возникает на лице и волосистой части головы, а затем распространяется на туловище и конечности, включая слизистые оболочки.
Осложнения
Осложнения встречаются нередко и могут возникнуть даже у исходно здоровых детей с частотой 1 на 50 случаев заболевания.
Но наиболее высок риск осложнений у новорожденных детей, беременных женщин, иммунокомпрометированных пациентов (например, с онкологией), пациентов с кожными заболеваниями.
Важно! На ранних сроках беременности ветряная оспа приводит к врожденным порокам развития плода. Заболевание беременной женщины за неделю до родов приводит к синдрому врожденной ветряной оспы.
У взрослых ветрянка также, как правило, протекает тяжело, риск возникновения осложнений в 10-20 раз выше, чем у детей.
Осложнения при ветряной оспе могут возникнуть даже у людей без сопутствующих патологий.
Наиболее типичное осложнение у взрослых - пневмония, смертность от нее достигает 10%.
Для детей наиболее частым осложнением является присоединение вторичной бактериальной инфекции, которое приводит к развитию гнойных поражение кожи, подкожной клетчатки и даже сепсису.
Типичные неврологические осложнения ветряной оспы - энцефалит и острая мозжечковая атаксия - заболевание, приводящее к нарушениям координации вплоть до полной невозможности ходить.
Но, к сожалению, это еще не все.
К другим осложнениям относятся поражения нервной (менингит, полирадикулоневрит), мочеполовой (гломерулонефрит, орхит), пищеварительной (гепатит, панкреатит) систем, глаз (ретинит, неврит зрительного нерва), системы свертывания крови (тромбоцитопения) и другие.
Осложнения ветрянки весьма разнообразны, затрагивают множество органов и систем.
Для лечения ветряной оспы в тяжелых случаях применяют противовирусные препараты. Их назначает только врач. Легкие формы специального лечения не требуют.
К сожалению, несмотря на все достижения современной медицины при ветрянке наблюдаются и летальные исходы.
У исходно здоровых детей число смертей составляет 2 случая на 100 тысяч заболевших, у взрослых - в 3-4 раза больше, у новорожденных летальность достигает 30%.
Ветряная оспа распространена повсеместно. В Российской Федерации она регистрируется из года в год на территориях всех субъектов.
Профилактика
В связи с высоким медико-социальным и экономическим бременем, вакцинация против ветряной оспы - насущная необходимость.
В нашей стране иммунизация населения против ветряной оспы проводится в соответствии с календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Ей подлежат лица из групп риска и призывники.
В ближайшие годы ожидается включение вакцинации против ветряной оспы в национальный календарь профилактических прививок. Пока этого не произошло, многие субъекты нашей страны уже включили эти прививки в региональные программы иммунизации.
Привитые люди защищены от тяжелых и среднетяжелых форм ветряной оспы в 95-100% случаев.
Берегите себя и ваших близких и будьте здоровы!
