Среда, 25 Декабрь 2024
Случаи заражения норовирусом происходят из-за загрязненной пищи в местах общественного питания, например в кафе и ресторанах.
Пищевые вспышки наиболее часто связаны с употреблением в пищу зеленых салатов, бутербродов, фруктов, хлебобулочных изделий, приготовленных заранее продуктов питания, а также сырых или плохо термически обработанных морепродуктов. Таким образом основным фактором передачи инфекции являются готовые к употреблению продукты, то есть те продукты, которые не требуют дополнительной обработки.
При пищевых вспышках источником инфекции чаще всего становятся зараженные или больные работники общественного питания, непосредственно касающиеся продуктов питания своими руками.
Норовирусы очень заразны: всего 10-100 частиц вируса достаточно для заражения человека.
Люди, инфицированные вирусом, способны заразить окружающих во время разгара заболевания и в течение следующих 48 часов. В некоторых случаях вирусы могут выводиться организма в течение 2х недель после начала заболевания. Вирус весьма жизнестоек: влажная уборка с обычными моющими и спиртосодержащими средствами не обеспечивает его уничтожение, вирус устойчив к высыханию, замораживанию, нагреванию до 60 градусов, погибает только от хлорсодержащих дезинфицирующих средств.
Симптомы норовирусной инфекции
Инкубационный (скрытый) период норовирусной инфекции составляет от нескольких часов до 2-х суток. Первые симптомы заболевания появляются через 24-48 ч. после заражения. Это может быть однократная, но чаще многократная рвота, понос, сильная тошнота, повышение температуры. Нарушения со стороны пищеварительной системы могут сопровождаться мышечными, головными болями и слабостью. Обычно симптомы норовирусной инфекции проходят сами через 12-72 часа. При этом переболевший человек может быть заразен до 1 месяца после выздоровления, что и обусловливает заражение окружающих и эпидемическую опасность. После болезни организм вырабатывает иммунитет к вирусу, но на очень короткий период, около 8 недель. После этого срока человек может снова заразиться норовирусом и заболеть. Известны случаи летального исхода от данной инфекции.
Диагностика норовирусной инфекции
Определение типа вируса, вызвавшего кишечную инфекцию, не имеет большого значения, т.к. лечение подобных заболеваний обычно проводят однотипно. Но, если возникла необходимость в этом, то можно сдать кровь для определения норовируса методом ПЦР или ИФА.
Лечение норовирусной инфекции должно проводится только лечащим врачом.
Организационные мероприятия включают в себя следующие этапы:
Больной немедленно должен быть изолирован. Любое загрязнение (например, рвота) должно быть срочно вычищено и продезинфицировано с использованием защитной одежды, перчаток и респираторных масок. Все места общего пользования подвергают заключительной дезинфекции с использованием дезинфицирующих средств, эффективных при острых кишечных инфекциях вирусной этиологии. Если больной не госпитализирован, в течение 10 дней регулярно проводить обработку всех поверхностей, с которыми контактировал зараженный человек. К ванным и туалетным комнатам предъявляются особые требования в плане гигиены.
Терапевтическое лечение зависит от особенностей протекания заболевания, и, в основном, включает в себя восполнение в организме воды и электролитов.
Профилактика норовирусной инфекции
На данный момент вакцины от норовирусов не существует. Несмотря на высокую контагиозность, устойчивость и длительное сохранение жизнеспособности вирусов на контаминированных предметах во внешней среде, меры профилактики элементарны.
Как и при любой кишечной инфекции, чтобы не заболеть, следует выполнять следующие правила:
- соблюдение личной гигиены (тщательное мытье рук с мылом перед едой и приготовлением пищи, после посещения туалета, после возвращения с улицы, смывание фекалий при закрытой крышке унитаза);
- тщательная обработка овощей и фруктов, употребление в пищу термически обработанных продуктов;
- употребление гарантированно безопасной воды и напитков (кипяченая вода, напитки в заводской упаковке);
- при купании в водоемах и бассейнах не допускать попадания воды в рот.
Работники ресторанов, занятые в приготовлении пищи, должны предпринимать намного больше усилий для того, чтобы обеспечить инфекционную безопасность продуктов питания, изготавливаемых ими.
Меры, направленные на предотвращение вспышек норовирусной инфекции в системе общественного питания:
Обучение правилам строгой гигиены всех работников, особенно ответственных за приготовление еды;
Обязательное правильное мытье рук и использование одноразовых перчаток работниками общественного питания, недопущение прикосновений к пище голыми руками.
Соблюдение правил приемки, хранения поступающих продуктов и полуфабрикатов.
Соблюдение технологии приготовления блюд поварами и кондитерами.
Соблюдение правил обработки овощей и фруктов, мытья посуды.
Отстранение от работы сотрудников с такими симптомами, как рвота и диарея, не только в дни болезни, но и некоторое время после этого.
Обязательное прохождение медицинских осмотров. Все сотрудники, должны иметь отметки в медицинских книжках о прохождении медицинского осмотра, гигиенического обучения и аттестации.
Напоминаем, что в рамках медицинских осмотров работников общественного питания исследование на норовирусную инфекцию является обязательным
В силу того, что возбудители инфекций достаточно устойчивы во внешней среде, для борьбы с инфекцией необходимо проводить регулярные текущие и генеральные уборки в помещениях.
При появлении первых признаков заболевания обязательно обратиться к врачу.
Если в доме уже есть заболевший, то необходимо очень внимательно следить за гигиеной - защите рук перчатками при уходе за больными, контактах с предметами в окружении больного, тщательному мытью рук мылом и водой, обработке их спиртсодержащими кожными антисептиками. По меньшей мере, один раз в день необходимо проводить обработку всех поверхностей, с которыми контактировал заражённый человек: корпус кровати, прикроватные столики, санузлы, ручки и т.д. Учитывая высокую жизнестойкость вируса, уборку лучше проводить с хлорсодержащими дезинфицирующими средствами.
Посуду, моющиеся предметы, которыми пользовался инфицированный больной, а также игрушки (если заболел ребёнок) необходимо кипятить. Все вещи, которые были запачканы рвотными массами, необходимо сразу стирать при температуре не менее 60?С. Подобное соблюдение правил гигиены позволит избежать дальнейшего распространения инфекции и повторного заражения людей.
ПОМНИТЕ!
Что главная защита от норовирусной инфекции и других кишечных инфекций, вызванные вирусами - это не только меры личной гигиенической профилактики, но и своевременное обращение за медицинской помощью в лечебно-профилактические учреждения!
Информация подготовлена на основе открытых Интернет-источников
