Вторник, 23 Март 2021
Туберкулёз - это широко распространенное инфекционное заболевание человека и животных, вызываемым микобактериями.
Возбудитель
Возбудитель Туберкулеза - Mycobacterium tuberculosis, в сухом состоянии жизнеспособна до 3 лет, при нагревании выдерживают температуру выше 80 °C.
Источник инфекции
Источник инфекции - больные активной формой туберкулеза люди и животные (крупный рогатый скот, козы, собаки).
Наиболее опасны - больные лёгочной формой туберкулеза с наличием бактериовыделения.
Пути передачи
Основной, наиболее значимый в распространении инфекции механизм передачи - воздушно-капельный.
Возможны воздушно-пылевой, контактный, алиментарный (с пищей), вертикальный (во время беременности) пути передачи.
Группы риска
Заразиться туберкулёзом может абсолютно любой человек, но наиболее подвержены инфицированию дети до 3 лет, лица, проживающие на одной территории с больными туберкулезом органов дыхания, люди с хроническими заболеваниями, люди страдающие алкоголизмом, курильщики, беженцы, мигранты.
Инкубационный период
Промежуток времени от момента заражения микобактериями туберкулеза до появления симптомов выявить достаточно сложно, длится он может от 3 месяцев до нескольких лет.
Но, в большинстве случаев заболевание у детей развивается в течение года после инфицирования, у детей до 2 лет - быстрее.
Период заразности
Источник инфекции может заражать окружающих на протяжении всего заболевания, которое может длиться годами и десятилетиями, а также в зависимости от клинического течения болезни.
Клиника
В 90% случаев инфицирования формируется латентная туберкулезная инфекция, в 10% - развивается активный туберкулёз (специфическое воспаление).
Симптомы заболевания зависят от локализации инфекционного процесса в организме.
При развитии активного туберкулёза возможны следующие симптомы:
Туберкулез может поражать также другие органы и системы организма, включая почки, позвоночник, суставы, головной мозг. В таком случае признаки и симптомы заболевания варьируют в зависимости от локализации процесса.
Отсутствие клинических симптомов не исключает заболевания!
Чем опасно заболевание
Опасность туберкулеза заключается в развитии осложнений, среди которых наиболее часто возникают следующие: легочный плеврит, пневмоторакс, туберкулезный лимфаденит, туберкулёз верхних дыхательных путей, развитие злокачественного процесса, венозная тромбоэмболия, септический шок и другие.
Диагностика
Регулярное обследование на туберкулёз гарантирует раннее выявление и своевременное лечение заболевания.
Дети:
Проба Манту проводится ежегодно с 12-месячного возраста всем детям, получившим прививку БЦЖ.
Проба Манту дважды в год проводится
· детям, не вакцинированным (до получения ребенком прививки против туберкулеза);
· детям, больным хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сахарным диабетом;
· детям, получающим кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию;ВИЧ-инфицированным детям.
Подростки:
В целях раннего выявления туберкулеза у подростков проводятся:
· плановая ежегодная туберкулинодиагностика;
· периодические (флюорографические) осмотры.
Взрослые:
Профилактические медицинские осмотры с целью раннего выявления туберкулеза среди взрослых проводятся не реже 1 раза в 2 года.
В субъектах Российской Федерации с показателем заболеваемости населения туберкулезом 60 и более случаев на 100 тысяч населения в год - не реже 1 раза в год.
По эпидемиологическим показаниям профилактические медицинские осмотры проходят 2 раза в год: военнослужащие, лица, находящиеся в контакте с источниками туберкулезной инфекции, лица, снятые с диспансерного учета, ВИЧ-инфицированные, пациенты, состоящие на диспансерном учете в наркологических и психиатрических учреждениях,
лица без определенного места жительства и др.
Лечение
Лечение туберкулеза длительное. При его отсутствии велика вероятность летального исхода .
Профилактика
Наиболее действенный метод профилактики туберкулёза – вакцинация, проводимая сразу после рождения ребёнка. Вакцина БЦЖ защищает от диссеминированного и легочного туберкулеза детей раннего возраста. Продолжительность защиты сохраняется не менее 15 лет.
Вакцинация защищает от развития легочной формы туберкулеза новорожденных в 80% случаев, школьников - в 64% , защищает от развития туберкулезного менингита - в 77% случаев.
Схема вакцинации детей
Вакцинация проводится на 3-7 день жизни ребенка вакциной БЦЖ-М.
В субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения или при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом, новорожденному проводится вакцинация БЦЖ
Ревакцинация вакциной БЦЖ - в 6-7 лет при отрицательной пробе Манту
Противопоказания к вакцинации
Анафилактическая реакция на компонент вакцины, врожденные иммунодефицитные состояния, СПИД, лица, страдающие злокачественными заболеваниями, принимающие высокие дозы глюкокортикостероидов, цитостатики, химиопрепараты, беременность.
Реакция на введение вакцины
В месте введения вакцины БЦЖ, спустя 4-6 недель развивается специфическая реакция в виде папулы размером 5-10 мм в диаметре. Далее образуется рубчик до 10 мм в диаметре.
Осложнения после вакцинации и ревакцинации встречаются редко и обычно носят местный характер.
Неспецифическая профилактика
Уберечь себя от заражения туберкулезом можно, заботясь о своем здоровье. Профилактика включает регулярное и сбалансированное питание с обязательным включением в рацион животного белка (мяса, рыбы), а также овощей и фруктов (как свежих, так и консервированных), прием витаминных препаратов. Нужно научиться избегать стрессовых ситуаций, которые часто становятся причиной развития туберкулеза. Укрепят иммунитет физическая активность, прогулки на свежем воздухе, закаливание.
И, конечно, нужно отказаться от вредных привычек, так как в группе риска по туберкулезу люди курящие, злоупотребляющие алкоголем, наркозависимые.
Выявить туберкулез на ранних стадиях позволяет флюорография, которую необходимо проходить ежегодно.
В Челябинской области в рамках Всемирного Дня борьбы с туберкулезом с 22 по 28 марта проводиться областная информационно — профилактическая акция «Просветись!»
Цель акции: Оптимизация работы по профилактике и раннему выявлению туберкулеза на территории Челябинской области особенно важной в ситуации, отягощенной угрозой заражения COVID-19.
Информация подготовлена на основе открытых Интернет-источников
Отделение по организации гигиенического воспитания и обучения
